Popis

MILBEMAX PRO PSY

Obsah účinných látek

Milbemax pro psy obsahuje účinné látky milbemycinoxim a praziquantel.

Milbemycin oxime náleží do skupiny makrocyklických laktonů, izolovaný z fermentace Streptomyces hygroscopicus, var. aureolacrimosus. Je účinný proti roztočům, proti larválním stadiím a dospělcům nematodů a rovněž proti larvám Dirofilaria immitis.

Aktivita milbemycinu vychází z jeho účinku na neurotransmise bezobratlovců: Milbemycin oxime, podobně jako avermectiny a jiné milbemyciny, zvyšuje permeabilitu membrán nematodů a hmyzu pro ionty chloridu přes kanálky pro vstup glutamatu (podobně jak jsou u obratlovců receptory na GABAA a glycin). To vede k hyperpolizaci neuromuskulární membrány, k ochabnutí a paralýze a k úhynu parazita.

Praziquantel je acylovaný derivát pyrazino-isoquinolinu. Praziquantel je účinný proti cestodům (tasemnicím) a trematodům (motolicím). Modifikuje permeabilitu membrán parazitů pro vápník (vtok Ca2+), dále navozuje nerovnováhu membránových struktur, což vede k depolarozaci membrán a k téměř okamžité kontrakci muskulatury (křeče), k rychlé vakuolizaci syncyciálního povrchu a dále k dezintegraci povrchu parazita (puchýřky), což končí snadným vypuzením parazita ze zažívacího ústrojí nebo úhynem parazita.

Farmakokinetické vlastnosti

Po perorální aplikaci praziquantelu je dosažena u psů rychle maximální koncentrace látky v séru (Tmax je přibližně 0,5-4 hodiny) a nastupuje rychlý pokles hladin (t1/2 je přibližně 1,5 hodiny); jde tu o efekt “prvotního průchodu játry” s velmi rychlou a téměř vždy úplnou biotransformací v játrech, hlavně na monohydroxylované (ale rovněž bi- a tri- hydroxylované) deriváty, které jsou před exkrecí většinou konjugované glukuronidem nebo sulfátem. Vazba na plazmatické bílkoviny je přibližně 80%. Exkrece je rychlá a úplná (přibližně 90% za 2 dny); hlavní cestou vylučování jsou ledviny.
Po perorální aplikaci milbemycinu oxime se dosahuje u psů maximální koncentrace látky v plazmě za přibližně 2-4 hodiny a poklesu s biologickým poločasem nemetabolizovaného mibemycin oximu za 1-4 dny. Biologická dostupnost je přibližně 80%.

Milbemax pro psy – Použití

Odčervení psů: léčba smíšené invaze dospělců cestod a nematod následujících druhů:

Ploché červy – Cestody:

• Dipylidium caninum
• Taenia spp.
• Echinococcus spp.
• Mesocestoides spp.

Oblé červy – Nematody:

• Ancylostoma caninum
• Toxocara canis
• Toxascaris leonina
• Trichuris vulpis

Milbemax pro psy lze použít rovněž k prevenci onemocnění dirofilariózy (Dirofilaria immitis), jestliže je indikována i doprovodná léčba cestodóz.

Upozornění

Léčba psů s vysokým počtem cirkulujících mikrofilárií může někdy vést ke vzniku reakcí přecitlivělosti, jako jsou bledé sliznice, zvracení, křeče, ztížené dýchání nebo zvýšená salivace. Tyto reakce jsou spojeny s uvolněním proteinů z uhynulých nebo hynoucích mikrofilárií a nejde o přímý toxický účinek přípravku. Použití u psů postižených mikrofilaremií proto není doporučeno.
V oblastech s rizikem dirofilariózy nebo v případech, kdy je známo, že pes v takových oblastech pobýval, doporučuje se před použitím MILBEMAXU konzultace s veterinárním lékařem, aby se vyloučila přítomnost současné invaze Dirofilaria immitis. V připadě pozitivní diagnózy je indikována terapie proti dospělcům, dříve než se aplikuje přípravek MILBEMAX.

Invaze parazita Echinococcus představuje nebezpečí pro člověka. V takových případech je nutno dodržovat specifické předpisy léčby a postupy s ohledem na bezpečnost u lidí. Je nutno konzultovat tuto problematiku s ústavy parazitologie. Nebyly provedeny studie s velmi vysílenými psi nebo se zvířaty s vážně narušenými ledvinami nebo funkcí jater. Použití přípravku se pro tato zvířata nedoporučuje nebo jen po zvážení výše rizika/přínosu příslušným veterinárním lékařem.

Dávkování a způsob podání

Minimální doporučená dávka: 0,5 mg milbemycin oxime a 5 mg praziquantelu na kg živé hmotnosti jednorázově perorálně.

Přípravek se podává s potravou nebo po krmení.
V případě použití při prevenci dirofilariózy a je-li současně indikováno ošetření proti tasemnicím, může MILBEMAX nahradit monovalentní přípravek k prevenci Dirofilaria immitis.

Předávkování

V případě předávkování se může u některých psů dostavit mydriáza, deprese, zvýšené slinění, parézy, křeče nebo vrávoravá chůze. Příznaky vymizí spontánně během jednoho dne.
Antidotum není známo.

Zvláštní opatření

Po manipulaci s léčivým přípravkem je nutno umýt si ruce.

V případě náhodného pozření tablet, především dítětem, vyhledejte ihned lékařskou pomoc a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu praktickému lékaři.